מה זה כולסטרול?
כולסטרול זה בעצם סטרואיד + כהל
לכולסטרול תפקידים רבים וחשובים בגוף:
לכולסטרול יש חלק חשוב בצמיחת המיאלין (הקרום שעוטף את מערכת העצבים)
חשוב ליצור ויטמינים כגון:D, E, A
הוא משמש כחומר גלם לבניית קרומי התאים בגוף (ממברנה) וליצירת צינוריות למעבר חומרים ואותות עצביים בין התאים.
משמש לייצור הורמונים שונים, ביניהם הורמוני המין: טסטוסטרון, פרוגסטרון ואסטרוגן וסטרואידים כמו: קורטיזון ואולדסטרון
הוא משמש לבניית המעטפת הקשיחה של כלי הדם
רמות הכולסטרול נמצאות ביחס ישר לכמות האינסולין אשר מופרשות לדם.
דבר אשר אני אתייחס אליו יותר באריכות בהמשך.
טרשת עורקים, התקפי לב וכולסטרול
טרשת עורקים היא מצב בו יש למעשה שקיעה והתקשות של כולסטרול וכדוריות דם לבנות בדפנות כלי הדם.
העורק הוא למעשה צינור שמוביל דם
ככל שתהליך הצטברות הפלאק בעורק מתקדם, דופון העורק הולך ומתעבה, נוצר מאין פקק באמצע הצינור.
בעקבות כך זרימת הדם בעורק אל האיבר מופחתת.
במקרים קיצוניים של טרשת עורקים,חסימת העורק אף עלולה לגרום להיווצרות נמק באחד האיברים.
טרשת יכולה להיווצר בכל אחד מהעורקים בגוף
במקרה של טרשת בעורקים הכליליים של הלב, התוצאה יכולה להיות התקף לב
או שבץ במקרה של אוטם בעורקי המוח.
המלחמה בכולסטרול
במשך עשרות שנים נאמר לנו על ידי חברות התרופות והמערכת הרפואית, שמי שבריאותו חשובה לו ורוצה להימנע מבעיות בכלי דם, התקפי לב וכו
חייב לשמור על רמות כולסטרול מאוזנות ואם מדדים נמוכים של כולסטרול
ההמלצות המקובלות בעולם הרפואה לשמירה על כולסטרול נמוך ומאוזן
מתמקדות בעיקר בשמירת תזונה דלת שומנים ובמקרה הצורך צריכה של תרופות (סטטינים) להפחתת ייצור הכולסטרול באמצעות הכבד.
האומנם??
מחקרים רבים הראו שהקשר בין רמות כולסטרול גבוהות והתקפי לב הם נסיבתיים בלבד.
מחקרים אחרים בנושא הראו באופן ברור שעד 50% מאלו שעברו התקף לב
רמת הכולסטרול שלהם עמדה בנורמה המקובלת ולעומת זאת, רבים מהאנשים עם רמות כולסטרול גבוהות מעולם לא עברו התקף לב.
בנוסף מעולם לא נעשה מחקר אחד שהצליח להוכיח באופן ברור שתזונה דלת שומנים אכן מועילה להורדת רמות הכולסטרול הכללית או ה "רע" LDL
להפך נמצא שלתזונה דלת שומן ישנה השפעה מזערית על רמות הכולסטרול הכללי והרע בפרט.
הסיבה ברורה, הגוף יודע לפצות על מחסור בכולסטרול באמצעות יוצר עצמאי בגוף לפי הצורך, ללא כל תלות בחומרי מזון מבחוץ.
למעשה 80% מהכולסטרול מיוצר בכבד ורק 20% מגיע מהתזונה.
אצל רבים מהאנשים שהקפידו על תזונה דלת שומן רמות הכולסטרול נשארו זהות.
ובכל זאת המלצות חברות התרופות לגבי מדדי הכולסטרול הולכות ויורדות באופן עיקבי מעת לעת.
אין כולסטרול טוב או רע
נתחיל מההתחלה
הדרך היחידה של הכולסטרול להגיע לכל אברי המטרה שלו בגוף, היא אך ורק דרך מערכת כל הדם.
מכיוון שהכולסטרול הוא ממשפחת השומנים, הוא למעשה לא מסיס במים ולכן הכולסטרול מוכרח להיצמד לכלי תחבורה שישא אותו בזרם הדם אל אברי המטרה שלו.
אותם כלי תחבורה הם בעצם מבנים חלבוניים שמיוצרים בכבד יחד עם הכולסטרול
שאליהם הכולסטרול נצמד ולוקח טרמפ במעלה זרם הדם.
ישנם בכללות שני מבני חלבונים שכאשר הם נושאים את הכולסטרול ברחבי מערכת הדם הם נקראים בשמות LDL ו HDL.
השמות היותר מוכרים בציבור הם :הכולסטרול הטוב HDL והכולסטרול הרע LDL.
ה-HDL הוא חלבון דחוס שנושא עליו שומנים מזרם הדם חזרה אל הכבד למחזור
לכן הוא נקרא טוב, בגלל שהוא מפנה את הכולסטרול העודף מהגוף ומונע הצטברות של רובד טורשתי בכלי הדם.
ה-LDL הוא חלבון בצפיפות נמוכה שסוחב עליו כולסטרול דרך מערכת הדם אל כל רחבי הגוף.
לכן הוא נקרא רע, בגלל שקיעת כולסטרול מחומצן בדפנות ויצירת חסימות בעורקים , טרשת עורקים.
תפקידו של הכולסטרול להגן על כלי הדם
דפנות כלי הדם בנויים משכבה דקה של תאי אנדותל.
ברגע שהגוף מזהה שישנה פגיעה בדפנות כלי הדם
נוצרת תגובה דלקתיתי של חומרי קרישה, איטום ותאי חיסון שמגיעים לאזור הפגוע על מנת לתקן את הפגיע בדופן כלי הדם.
במקביל הגוף שולח כולסטרול LDL, מי הכבד לכיוון הרקמה הפגוע, על מנת לעזור בתהליך השיקום.
כאשר הכולסטרול מגיע אל היעד, הוא משוחרר ממעטפת החלבון שנשאה אותו ונצמד לדופן הפגוע של כלי הדם יחד עם כל שאר חומרי האטימה.
במצב תקין ברגע שמלאכת השיקום רקמת כלי הדם הושלמה , מגיע יחידת HDL, אוספת את הכולסטרול ומסיע אותו דרך מחזור הדם בחזרה לאחסון בכבד.
הכולסטרול משתחרר אל זרם הדם ועושה את דרכו בחזרה בחזרה אל הכבד למחזור ולשימוש בעת הצורך במועד מאוחר יותר.
אצל חלק מהאנשים במקום שהכולסטרול יחזור למחזור אל הכבד, הכולסטרול שוקע בדופן כלי הדם מתחמצן ומתקשה.
למה זה קורה?
ישנן שני סיבות עיקריות
תזונה מערבית תעשייתית אשר מכילה לרוב מרכיבים בעלי ערך גליקמי גבוה כגון: סוכר לבן או דגנים מכל הסוגים בשילוב של רעלנים בצורת חומרחי טעם,חומרים משמרים ,צבעי מאכל וכו.
בשילוב של אורח חיים מודרני תובעני ולחוץ.
כולסטרול גבוה הוא לא מחלה !
בדיוק כמו כאב ראש, כולסטרול גבוה הוא רק תסמין.
רמות גבוהות של כולסטרול מיוצרות בתגובה לתהליך דלקתי כרוני בגוף.
אחד הגורמים הנפוצים ביותר לדלקתיות בכלי הדם הוארמות גבוהות של סוכר בדם
כאשר תאי האנדותל של רקמת כלי הדם נמצאים בסביבה אתירת סוכר הם נפגעים ומתחילה להיווצר תהליך דלקתי כרוני.
כתגובה הכבד מתחיל לייצר כולסטרול אשר נשלח בעצם לטפל בדלקת ולהגן על רקמת כלי הדם הדלקתי
מיכוון שהתהליך הדלקתי הוא כרוני, כלומר מתמשך
לאורך זמן רמות הכולסטרול מתחילות לעלות על מנת לענות על הדרישה.
בנוסף נמצא במחקרים שישנו קשר ישיר רמות סוכר גבוהות בגוף להיווצרות של רדיקלים חופשיים (צורני חמצן פעילים).
כל רקמה או תא בגוף שבא במגע עם צורני חמצן פעילים עשוי להתחמצן, להיפגע ולפתח דלקתיות.
כאשר הכולסטרול מגיע לעזור באירוע הדלקתי הוא נקלע לאזור מתחמצן ומתקשה
כתוצאה מכך נשלים עוד מלקולות כולסטרול אל האזור המודלק וחוזר חלילה.
אז כפי שציינתי בראשית המאמר
ישנו קשר הדוק בין רמות אינסולין גבוהות לרמות כלסטרול גבוהות.[
ולא סתם !!
פשוט חברות התרופות בחרו להתמקד דווקא בכולסטרול
למה?
בגלל שהן לא יכולות לייצר תרופה שתגרום לאנשים לשנות את אורח החיים שלהם לבריא יותר וגם אם כן, לטווח ארוך זה ממש לא משתלם להם
אז פשוט החליטו להתלבש על הכולסטרול כשעיר לעזאזל
לצאת במסה הפחדה המוני על הצורך להילחם בכולסטרול
וכל זה על מנת לייצר לעצם על הדרך, רווחי עתק מייצור תרופות להורדת כולסטרול הידועות בשם סטטינים.
הקשר בין כולסטרול חרדה ודיכאון
זה כבר דבר ידוע שיש קשר ישיר בין מתח לפגיע תפקודית במגוון שלם של מערכות הגוף השונות
החל מי לחץ הדם,תפקודים הורמונלים, מנגנון הסדרת הסוכר בדם, בקרת הדלקתיות בגוף ועוד.
לאחרונה מספר מחקרים ערכו סקר בקרב קבוצות אנשים שהעמידו אותם במטלות קשות תחת סטרס ובדקו את ההשפעה של המתח על רמות הכולסטרול בגוף.
נמצא שבזמן ביצוע המטלות המלחיצות חלה עלייה חדה ברמת הכולסטרול לעומת רמת הכולסטרול של אותם האנשים בזמן מנוחה.
בנוסף לכולסטרול יש תפקיד חשוב במטאבוליזים של הורמון השמחה "הסרוטונין"
רמות נמוכות של כולסטרול כתוצאה מלקיחת סטטינים (תרופות להפחתת ייצור כולסטרול) פוגעות בייצור הסרוטונין ומשפיעות לרעה על מצב הרוח
כמו כן מחקרים שונים מצאו שמי שנוטל סטטינים חשוף יותר לבעיות לב, פגיעה בתפקודי כבד, פגיעה במערכת העצבית (ניורופטיה), דיכאון, ירידה ביכולות הקוגנטיביות ועוד.
איך לאזן את הגוף והכולסטרול?
שורה תחתונה:
מה שחשוב לנו לבדוק זה את היחס בין רמת ה-LDL ל-HDL
כלומר קצב התחלופה בין יבוא ויצוא של הכולסטרול בגוף.
כל עוד האחוז היחסי של ה-HDL גבוה מספיק לא נשקפת כל סכנה.
יחס נכון הוא של 1~3,אם רמות ה LDL הם פי 3 מרמות ה HDL הכל תקין. גם אם המדדים לא ממש מסתדרים אם מה שקבעו חברות התרופות.
כיצד ניתן להתחיל ולאזן את רמות הכולסטרול בדרך הטבעית לגוף:
1.לאכול מאכלים עם ערך גליקמי נמוך, להפחית בפחמימות וסוכרים למיניהם על מנת לאזן את רמות האינסולין ולהפחית את ייצור הכולסטרול ע"י הכבד.
2.הכנסת פעילות גופנית קבוע לסדר היום.
באופן אידיאלי 3 פעמים בשבוע בין שעה לשעה וחצי אימון או חצי שעה ביום של אימון אירובי או משקולות יעשו את העבודה.
כמובן כל אדם אמור לקבוע את העצימות לפי היכולות הספציפיים שלו, תלוי גיל, משקל ומצבו בריאותי.
3.להמעיט כמה שניתן באוכל המתועש אשר מכיל חומרי שימור וטעם כימיים למיניהם אשר בסופו של דבר צריכים להיות מפורקים ע"י הכבד, על מנת להתפנות החוצה מהגוף (במקרה הטוב).
4.להוסיף לתזונה חומרים המכילים חומרים אנטי-אוקסידנטים, זה עוזר להגן על התאים במצבים של היפרגליקמיה (סוכר גבוה) נסתרת או גלויה בגוף
5.להימנע משימוש מוגזם באלכוהול (דבר המכביד מאוד על הכבד) ועישון.
6.לפנות זמן לפעילות פנאי מהנה לצורך התרגעות ופינוי פסולת רגשית. לאוהבי ההתעמלות אפשר לתפוס שני ציפורים בהינף יד אחד.